不可忽视的甲状腺结节

□保定晚报通讯员 马朝朋 樊璠

近年来，体检时查出甲状腺结节的人越来越多，不少人因此忧心忡忡。那么，甲状腺结节到底是什么，如何治疗呢？保定市第一中心医院医生为大家普及甲状腺结节相关知识。

甲状腺位于脖子前方，形似蝴蝶，别看它体积小，作用却十分重大，负责调控身体的新陈代谢。而甲状腺结节是甲状腺内出现的异常团块。它就像是甲状腺里长出来的“小疙瘩”，可以是一个，也可能多个同时出现。这些结节有的摸起来硬硬的，有的软软的；有的自己能感觉到，有的得靠专业检查才能发现。

很多时候，甲状腺结节没啥明显症状，常常是体检做超声检查时才被发现。如果结节体积较大，可能会导致脖子肿胀、吞咽困难，仿佛有异物梗阻于喉部。如果结节压迫到气管，还会觉得呼吸不顺畅。少数情况下，结节会影响甲状腺功能，甲亢时会心慌、多汗、消瘦；甲减则会怕冷、乏力、水肿。

长甲状腺结节的原因主要有以下几点。

碘摄入异常。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料。碘摄入过多或过少，都可能刺激甲状腺，让结节“冒”出来。经常食用海带、紫菜等高碘食物，或生活在缺碘区域的人，患甲状腺结节的风险相对较高。

遗传因素。如果家人得过甲状腺疾病，基因中可能含有易导致结节形成的潜在因素，那自己长甲状腺结节的概率会比其他人高。

自身免疫问题。自身免疫系统要是出故障，把甲状腺当成“敌人”攻击，引发甲状腺炎，长期炎症刺激，就容易长出结节。

其他因素。长期接触辐射（如核电站泄漏事故、频繁接受放射性检查），及不良生活习惯（如长期熬夜、承受巨大压力），均会增加患甲状腺结节的风险。

查出甲状腺结节，首先要进一步检查。通过甲状腺功能检查，查看甲状腺激素水平；超声检查，通过结节的大小、形状、边界、血流等情况，判断它是良性还是恶性的可能性。同时根据患者情况，做细针穿刺活检，判断结节性质。

然后根据结果治疗。如果是良性结节，甲状腺功能也正常，而且没症状，定期复查即可；若结节体积较大，出现压迫症状或影响甲状腺功能，可能需采取药物治疗、手术切除或消融治疗等措施。如果确诊为恶性结节，应尽快进行手术。根据最新研究和指南，对于低危组甲状腺癌患者，术后放射性碘治疗可能并非必要，因为其对生存率的提升有限，且可能带来额外的经济负担和健康风险。对于放射性碘难治性甲状腺癌，有新的治疗选择如仑伐替尼可供考虑。

医生提醒，通过维持良好的生活习惯、定期进行体检，并在发现异常时迅速就医，能够有效守护甲状腺健康。