来源：保定日报作者：时间：2025-07-15 14:58
骨质疏松属于内分泌骨病，指单位体积内骨组织的含量减少，骨组织的有机成分和无机成分同时减少，导致脆性增加、易发生骨折的全身性骨骼疾病。根据病因可分为原发性、继发性和特发性骨质疏松。原发性骨质疏松多见于绝经后女性和老年男性；也可继发于其他内分泌及营养代谢疾病、肿瘤及风湿免疫系统疾病；特发性骨质疏松主要发生在青少年、妊娠和哺乳期妇女。
骨质疏松都有哪些症状呢？早期可无明显症状，随着骨量丢失增多、骨微结构破坏，患者出现疼痛、驼背、身高降低和骨折等。原发性骨质疏松患者绝经后雌激素减少，破骨细胞寿命延长、数量增多，导致骨吸收增加。随着年龄增加，成骨形成功能降低、钙吸收减少。最终导致成骨破骨失衡、骨小梁纤细、皮质孔隙率增加性增加、骨强度下降。
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，其主要危害包括以下几方面。
疼痛：骨质疏松患者常常会有全身骨痛和无力，疼痛以脊柱与骨盆为主，多为持续性。疼痛往往会在长时间坐着或长时间站立时加剧。
脊柱变形：随着病情的发展，骨质疏松会导致脊柱超前弯曲，进而形成驼背。此外，椎体压缩性骨折多见于绝经期妇女，可单发或多发，突出的表现为身材缩短。
骨折风险增加：骨质疏松使骨骼强度严重下降，即使在轻微外力作用下，如咳嗽、弯腰、摔倒等，都可能引发骨折。
生活质量下降：骨质疏松可能导致患者翻身、起坐、行走困难，甚至丧失自理能力、经济负担加重。
通过哪些医学手段可以诊断骨质疏松呢？
X线，它是最常用及首选的检查方法,但是对早期骨质疏松及骨量减少不敏感。CT改变同X线，在显示骨质结构改变细节方面要优于X线。MRI费用相对昂贵，可以观察骨髓水肿，不全骨折、隐匿性骨折等，鉴别良性和恶性椎体骨折，定量MRI技术和显微MRI也可用于评估骨密度、结构及强度。其他DXA（全身骨密度仪）、QCT（骨密度定量CT）均可用于测量骨密度，前者是目前公认的诊断骨质疏松的金标准，后者是基于临床CT机采用体模和分析软件测定特定部位的骨密度。此外，定量超声测量(QUS)快速发展，在测量骨密度的同时，还能获得反映骨结构及质量的信息，具有无辐射、价廉、操作简单等特点，但主要用于检测末梢骨。
预防和治疗骨质疏松包括良好的生活习惯如戒烟限酒；适当的运动和日晒；健康饮食，科学补钙，牛奶、虾皮、豆制品，坚果等都是含钙较高的食物，老年人应该增加优质蛋白的摄入，低盐饮食。而对于已经发生骨质疏松的人来说，在饮食补钙的同时，还应该在医生指导下适当服用一些钙剂和维生素D。
总之，骨质疏松可防可治，我们在生活中重点关注，用科学的方式守护骨骼，就可以迈向健康晚年。
（广安门医院保定医院 彭珍）
